阴茎延长手术全过程

　　阴茎延长术简介:阴茎延长术是利用微创手术，切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处，使埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分，从而增加阴茎的有效长度，在用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤损伤创面。下面来介绍一下阴茎延长术的全过程。

阴茎延长手术全过程

　　一、阴茎延长手术人选

　　1、阴茎发育不良或因外伤部分缺失，勃起长度不足10cm，不能满足女方要求者。

　　2、阴茎因癌肿行大部分切除后，经2年观察未见复发者。

　　二、阴茎延长手术准备

　　手术前，后阴茎长度的改变是衡量手术疗效的重要指标参数。测量时由于受患者精神 、体位、室温以及外界环境等的影响，常有1.1±0.5cm的差异，故特作如下规定，以减少测量误差。

　　1、入院后反复测量，以入院后3天测量的数据为准。

　　2、测量时，让患者取站立位，室内不得超过2人，特别要避免异性刺激。

　　3、室温保持20℃左右。

　　4、以阴茎根部腹壁反折处至茎头顶端的长度(过长的包皮不计入数据内)为阴茎长度。

　　5、固定专人测量。

　　三、阴茎延长手术设计

　　阴茎延长包括海绵体延长和皮肤延长。海绵体的延长长度有限，皮肤的延长主要通过设计“M”形切口延长。

　　四、阴茎延长手术过程

　　1、麻醉后，按手术前设计线切开皮肤及浅筋膜，游离皮瓣，此时可见阴茎部有2～3条皮下浅静脉，该静脉切断后不会引起阴茎的血液回流障碍。

　　2、向耻骨方向分离，显露阴茎浅悬韧带，分离韧带两侧的疏松结缔组织和浅筋膜，紧贴耻骨联合将韧带完全切断。再向深部分离至深悬韧带，切断部分深悬韧带以达至阴茎深静脉为限。切断深悬韧带时，避免损伤阴茎深静脉，以防造成静脉血回流障碍，导致阴茎坏死。

　　3、剪除阴茎根部阴毛毛囊。缝合创口时将C三角瓣向远离阴茎的方向推进行“Y”形缝合，然后将D、 A两三角瓣互相交错，缝合成“Z”形。

　　五、阴茎延长手术护理

　　1、手术后24小时内，注意观察阴茎的血运，一旦发现血运障碍，应及时分析病因，并采取相应措施。

　　2、手术后2～3天换药，拔除引流条，手术后7天拆线。

　　3、常规静脉滴注抗生素3～5天，以防感染。

　　4、每日口服已烯雌酚10mg，以防阴茎勃起。

　　六、引进延长术后水肿的处理：

　　无论哪种阴茎延长方法，阴茎包皮水肿都是术后常见的并发症，一般持续于术后10天左右，某些顽固性水肿可持续数月不退。一般情况下，阴茎包皮水肿回流主要通过阴茎背侧及两侧的浅层淋巴管以及阴茎静脉，尤其是背浅静脉。因此，合理的选择手术切口对预防术后水肿至关重要。另外，在血管铸形时发现，阴茎血管非常丰富，而阴茎近段1/3侧面是血管稀疏区，因此临床行海绵体内药物注射应尽量选择此区。