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宣城朝阳要怎么做附睾炎的检查

来源:宣城朝阳医院编辑:朝阳男科医院 2017-11-22 07:28

  宣城朝阳男子医院医生指出,附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。

宣城朝阳要怎么做附睾炎的检查

  因此宣城朝阳男子医院提出以下诊断依据:

  1、急性期突然发病,患侧阴囊红、肿、热、痛,附睾尾部肿大、触痛;

  2、血白细胞计数增多;

  3、慢性附睾炎行附睾穿刺细胞学检查与附睾结核区别.

  急性附睾炎

  1主要症状本病初起时,患者可觉阴囊疼痛,并放射到同侧的腹股沟部及下腹部,行动或站立时加重。阴囊迅速肿大,有明显压痛,阴囊皮肤水肿发红。早期与睾丸界限清楚,后期则融为一块,界限不清;如有脓形成,局部有波动感,有时可自行穿破形成瘘管。

  2伴随症状:可有高热,全身不适,有时尿道有分泌物,有时有尿急、尿频等。

  慢性附睾炎

  1、主要症状:阴囊常有疼痛、发胀、下坠,疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。患侧附睾肿大,有累轻度压痛,与睾丸界限清楚。

  2、伴随症状:精索和输精管增粗,前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺炎表现。双侧慢性附睾炎会引起不育。

  宣城朝阳男子医院特别提出鉴别诊断附睾炎六要点:

  1、结核性附睾炎,很少有疼痛,触诊时附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状。前列腺表面高低不平,两侧精囊增厚,涂片可见“无菌"版尿培养可找到结核杆菌。

  2、睾丸肿瘤为微痛性肿块,当肿瘤内出现急性出血时,可使睾丸白膜因胀力忽然增加出现睾丸附睾疼痛。如存有疑问,可查绒毛膜促性腺激素,约15%的睾丸肿瘤可阳性。

  3、精索扭转,常见于青春期前儿童,附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期,触诊可及附睾位于睾丸前方,睾丸向上方收缩,后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。将阴囊抬高至耻骨联合处,如疼痛减轻,多为附睾炎,如疼痛加剧,多为精索扭转。

  4、睾丸或附睾附件扭转,是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕,产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节,而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。

  5、睾丸损伤可致急性附睾炎,但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。

  6、流行性腮腺炎所致的睾丸炎通常伴有腮腺炎,往往无泌尿系统症状尿沉渣内无脓细胞和细菌。

 睾丸容易发生哪些疾病?

 
睾丸炎:
 
 

多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。          

 
 
附睾炎:
 
 

附睾炎,大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧,发作时间可急可缓。          

 
 
精索静脉曲张:
 
 

精索静脉曲张发病率占30-40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧,是因精索静脉血流淤积,从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾疾病引起。         


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